脑病科实习周记(热门20篇)
2025-05-28 脑病科实习周记实习生活又即将告一段落了，想必你学习了很多新技巧，需要回过头来对这段实习经历认真地分析总结了。但是相信很多人都是毫无头绪的状态吧，下面是小编为大家整理的神经内科的实习总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
脑病科实习周记 篇1
在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，思想汇报专题还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
⑴要有很强的时间观念
心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；
⑵要有高度负责的态度
心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；
⑶要有十足的耐心
心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；
⑷要有医学综合能力
心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。
过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的.病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
脑病科实习周记 篇2
消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。
患者xx，女，74岁。20xx年xx月xx日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解;解黑便，量少，成形;欲呕，自服藿香正气液后缓解;出汗，以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血压，近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有可能是上消化道出血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时，我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。
我还问了患者来就诊时可有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查，所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃疡出血。
老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史，这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有：注意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的`适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。
最后，我们还见习了消化内科的主任( )给病人做无痛肠镜检查，基本上就是看个样子，压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。
脑病科实习周记 篇3
作为一名准医生，我只记得医学生誓言的第一句话：健康所系，生命相托。在我看来，医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为，人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我，还有有什么比这个更高尚?
然而，作为一名医生，甚至说医学生而言，我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床不同的是，口腔需要操作，所以，尽管是一名实习医生，然而，我们却可以在上级医生的指导下，单独从事医疗活动。在门诊的实习，每天我上班都十分开心，虽然有时会遇到不开心的事，可是我都会藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其实，我不是。我还记得x年春节我去高中看我的老师，她对我说“你变得成熟了”。其实现在想起来，那时的我还没有，因为很多事那时不懂，可现在，我懂，而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人，像我们这样的，我觉得最好的方法，说的难听点，头二十年，夹起尾巴做人，这是两个职业的共同特点决定的。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能混下去。要想混得好，不要把自己当人看，至少在头十年内，不是人。
当然，现在看已经过去的1/2的.实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我，考研不。现在，或者考研报名的时候我可以很明确的说，不考。由于身处环境的不同，我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后，我很坦然的说，我实习我不考研。也许有人说，可以边考研边实习，可是我要说，我不是很聪明的人，我也没那么勤劳，我不想把自己搞得那么累，(好吧，我承认我懒)甚至我可以说，为了实习，我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考，可是，作为第四军医大学口腔医院的实习医生，我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习，也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这，我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习，我学到了很多。勤学多问，很多人都愿意教我，而这些却是书本上没有，考研也不是考点，可却是别人总结的宝贵经验。在住院部，我的身份只是一名实习医生，可是，我的上级，却是用住院总的标准培养我，从他身上，我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生，我们的主任戏称我为“副总”。我想，可能以后我也不一定从事这一行，可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些，一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房，看我们主任手术，从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的，他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验，人家不会用嘴讲，但是却做出来了，能不能学到，就是各自的修行。譬如简单的查体，人家会把手搓热在查，这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
当然，作为医生，有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃，有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂……曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩，因为缺钱，孩子一直没看过病，直到现在才来做手术。免费的手术是做了，可是当我晚上值班查房时，看见老太太陪着她领养的孙女，老太太就靠着床边的木椅子睡着，她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着，老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个，只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生，有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人，同情心可以有，有热血也可以撒在自己的工作上，可是时间会磨去你所有的想法，因为，医生的工作实在太特殊了。
所以我在想，一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考……学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。
脑病科实习周记 篇4
NCIU里住的都是一个月之内的新生儿，一半以上都是早产儿，由于早产，身体各系统尚未发育完全，不能完全适应外界环境，所以需要借助辅助设备度过这段时期。NICU的病房等级也是最高的，一般病人家属都不允许进去，为了防止NICU里受到污染，所以新生儿的父母们每天都只好在上午隔着病房的玻璃看着自己在暖箱里的孩子，这对他们来说是多大的.折磨啊。由于自由安排时间比较多，所以我有空就去NICU（当然也是经过了严格的程序才进去滴），由于他们多少都有一些问题，所以身上或多或少都插了管子，看着他们身上的各种管子，心里不由得就会多一些怜爱。不管外界怎么样，自己身上插了多少管子，手臂上输着液，但大多数新生儿们还是乖乖地睡着，没有一丝痛苦的表情，看着他们单纯天真的表情，也让我内心多了一些安心。在NICU里，还看到了个刚出生的，体重只有900克的超低出生体重儿，一只手掌就可以完全把他托起，他的手臂也就和我的中指差不多粗，看着他在暖箱里一只不停地哭啼，使劲地张大嘴呼吸空气，内心真是各种纠结。这些孩子生下来就比其他孩子要多受一些苦，但是他们仍然坚强地面对着，看着他们其实真的能想到很多很多。在新生儿的暖箱里都有奶瓶，从进去第一天起就想亲手给他们喂，看着这些孩子津津有味地吃着奶瓶里的奶，心中充满了各种爱，看到他们把奶都喝光了，心中充满了各种成就感。
最后还是重复下儿科老师上课给我们常说的一句话吧，学习最重要的不是学知识，而是学会去爱。
脑病科实习周记 篇5
在学习了两年中医课程之后，我渐渐意识到中医基础理论是讲述中医如何思考的，中医诊断学是讲述中医如何看病的，中药学和方剂学是讲述中医如何治病的，这四门课程理法方药环环相扣，构成一个中医学生对中医的完整认知，也构成一个中医医生看病的的全过程。思考可以是多角度、多层次的、多广度的，诊断可以是多方面的，中西结合似乎是现代临床。的趋势，而治疗更可以是多种的。针灸推拿作为一种在国际上更为被认可和广泛通行，更有甚者认为扎针就是中国。除了在学校学习之外，我更希望可以实际操作一下，通过实践加深理解，以丰富我的中医素养。于是，我到我们当地中医院针灸科见习三周。
到针灸科的第一天，这与我在学校所见到的针法有所不同。我在学校所看到的只有下针，过20分钟之后起针。而在这里，我了解到医生会根据病情的不同，选穴组方，如同我所熟悉的组药成方一般，再一一施针，同时要配合上电疗机以代替医生间断行针来给病人持续有效刺激，再加上烤灯给针扎处强有力的渗透治疗。此外还会根据病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等来辅助治疗，以使病人尽快缓解病痛，达到康复的目的。
在实际操作中，我在老师的指导下学会了电疗机的连接。根据不同病情给予不同波形，如一般情况下是连续波，而对于初期面瘫、腹部因肚凉二扎针者就不需要用电疗机，中后期的面瘫患者则需要给予疏密波；根据施针部位不同给予不同的连接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同侧连接，不可跨越心脏，而下肢可以在同一条腿上横向连接，是膝关节疼痛处更应如此连接；根据病人对针跳动的耐受程度给予不同大小的电流刺激，如年老体弱者、女性、小儿一般用较小的电流，而体格强壮之人或疼痛部位日久麻木者就要给予较强的.刺激，电流大小要以病人可以耐受为好，不可太大以使扎针处感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治疗效果。
此外，还应间隔一段时间询问一下病人感受来调整电流大小。同样，烤灯的摆放也需要根据施针部位、病人耐受程度来灵活调整。看到老师们的治疗过程，我也深切感受到要一病人为中心，以病人为学习对象，不断调整自己的治疗方式手段。
除此之外，我也学会了一些推拿手法，经过练习，在爸妈身上得到较好的效果，使其疼痛减轻，身体轻松。拔火罐、熏艾条等这些我早已熟识的方法也有机会大展身手。大椎放血、梅花针放血，耳穴压豆等只听过没见过的治疗手法也得以见识，可以说在针灸科的见习让我对中医有了更加立体丰富的感知。
暑假见习期间正值三伏天，是冬病夏治的好时间，我也有幸参与到三伏天的贴敷工作中。早上不到六点钟，科室还没有开门，已有不少病人来准备贴敷。我们立即展开工作，把一卷卷医用胶布撕成分别适合大人小孩两种大小的正方形，准备待用，根据每一次贴敷位置的不同，依次选穴，扎梅花针，拔罐放血，再放上小药丸，贴上胶布，就可以了。如有鼻炎，还要带上两个药丸，每晚各贴印堂一次，连贴两天。小孩一般不用扎梅花针，身体强壮的、年龄较大的可以拔罐，年龄较小的可以直接放药丸贴胶布。
有些病人对医用胶布过敏，可以用麝香壮骨膏等膏药代替，贴敷24~48小时就可以撕下来，期间尽量少出汗，以防止胶布不粘而掉下来。三伏贴用于治疗鼻炎、哮喘、气管炎、支气管炎、等呼吸系统疾病，以及小儿体质弱易感冒，一般三年为一个疗程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再贴以加以巩固效果，而有的病人甚至贴了一年就病愈，不再复发，不少小朋友贴了之后冬季感冒次数也大大减少，这些都证明三伏贴是有确确实实的疗效的。
在见习期间，通过阅读一些与医学相关的书籍，我了解到中国最顶尖的医学院中国协和医科大学就一直坚持医教研三位一体模式，医学生进入协和后要经过八年学习，十余年住院医师的培养才可能成为独当一面的合格医生。而现在，我正处于医这一阶段，应该不断加强学习，向书本学习，向老师学习，向临床学习，向病人学习，已得到知识、能力，形成自然科学与人文科学双方面的素养，努力进步争取早日成为一名合格的临床中医生。
中医是有用的，它带给人们以健康，帮助人们减少病痛，并且在在现代社会中做出了适应性的改变，我相信这样的科学不会消失，因为有一代代的学子在学习、教授、研究它，有越来越多的病人在选择相信中医，这也激励着我们更好的传承它，发扬它。
脑病科实习周记 篇6
在临床带教过程中，贯彻理论与实际统一的原则，我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性，还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维，保证护生们顺利安全的进行实习，使护生在我科高质量完成实习，并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下，带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本年度带教工作，我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。
一、我科在带教过程中存在的问题
1、监督力度不够，带教老师责任心不强临床带教制度不够完善，监督措施不得力。例如个别老师带教意识淡漠，缺乏责任感，片面认为带教是一种负担，害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作，只让学生跑腿干杂活，不教予知识；而有的带教老师在护生实习后期，认为护生有了一定的操作能力，就放手让其独立操作，不再亲自监督指导，从而增加了差错发生率，为医疗纠纷的发生埋下了隐患。
2、带教老师经验缺乏：由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距，导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况，此外，由于对教育心理学了解不够，其教学方法、方式死板，很难激发护生的学习兴趣。
3、带教老师自身职业素质不足：临床带教老师职业素质不足主要体现在：如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机，夜班睡觉，把护生当劳动力，使唤他们做这做那，自己却坐着不动等等。
4、护生操作技术生硬，工作责任心较差 ：由于护生的护理操作技术生硬、不熟练，让患者难以接受，即使勉强接受，也会引起患者不满，易引起医疗纠纷。部分护生责任心、耐心较差，对患者的询问感到不耐烦。对自身要求不高，
5、护生理论知识薄弱：实习是护生过渡为称职护生的必须阶段，在实习过程中不能很好的运用理论知识，思维还处于在学校时期的幼稚期，独立思考能力及观察力还有待提高。
6、护生的法律意识薄弱：护生进入临床实习，对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少，有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关，对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信，尤其是在实习后期，会出现脱离带教老师的.监督，擅自执行医嘱的现象，以致造成护理差错，引起医疗纠纷。
二、我科针对以上问题采取了相应的措施
1、增强带教意识与责任心，加强对带教工作的组织与管理，实行一对一的带教。
带教老师必须严格示教，坚持一带一，放手不放眼，在临床护理教学中能突出重点，讲清难点，并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生，以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生，使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法，理论与实践紧密结合 多年来，我们坚持了以实践
为中心的方针，带教中注重提问式为主，灌输式为辅；示范性为主，理论为辅，带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下功夫，提高学生的认识能力、观察能力。
2、不断完善自身的教学素养：临床带教老师应积极参加各种带教培训，学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态，因人施教，灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合，使护生不仅知其然，还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合，多为护生创造合适的临床操作机会。要及时准确回答他们的问题，采用激励式教学法，多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣，充分调动他们的积极性，以达到不断提升他们职业素质的目的。
3、师生双方建立互相信任、互相学习的关系
我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念，从护生入科开始，科室便通过护生基本情况和个性特点，针对每个人的优点与长处，鼓励护生展现个人的优势与长处，让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性，鼓励经常向老师提问，在解答问题的过程中，互相学习，一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态，分享其实习过程中的喜怒哀乐，让护生感觉既是老师又是朋友。
4、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与
我科能严格按护理部的教学要求及认真执行科室教学计划，按要求定期组织护理教学查房，事先安排护生对查房病种相关知识进行预习，让其按照新的护理查房模式开展查房，改变过去搬书照念的习惯，有针对性的，制定切实可行的护理措施，老师在整个教学查房过
程中，通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题，学会解决问题，实行以来，发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。
5、提高护生工作条理性及动手能力
首先，让其在实习前阶段制定实习计划，有目标的去学习，并让其了解护士的工作流程，明确每班工作任务，脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法，多动脑思考，灵活安排工作任务，提高工作效率及条理性；其次，培养护生动手能力，这是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使学生愿意学、有兴趣学，逐步熟悉操作规程后，再到实践中应用，做到了熟练，并指导她们按正规操作流程进行操作，避免从一开始就养成错误习惯；再次，培养对工作认真负责的态度，养成良好的习惯，随时指出工作中的不足之处及恶习。
6、加强带教老师和实习护生法律意识的培养。
组织带教老师认真学习相关的法律知识，及时查找在护理带教工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错的隐患，一经发现立即予以纠正。带教过程中始终坚持尊重患者，维护患者的权利，保护患者的隐私。组织实习护生认真学习相关的法律法规知识，严格执行各项规章制度，指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围，要求严格在带教老师的指导下对病人实施护理，不能独立进行操作，避免出现纠纷和差错。
20xx年在我科实习较突出的实习生：何蒙蒙、左群峰、刘盼盼、银立姿、佘颖颖、刘雨、肖丝丝、海彬彬、康红苹、李昱婷等。
脑病科实习周记 篇7
日子过的可真快啊！转眼间在外3科实习两个月的时光以匆匆而过，而我又学到了些什么呢？有一份耕耘便有一份收获，虽然收获不多但必竟多少是有那么一点的，下面且对两个月的实习所学做一总结：
实习地点：渭南市中医院神经外科
实习时间：7月5日至9月5日
带教老师：杨老师、孟老师、庞老师。
我所学习到的东西：1、住院病人入院及处理流程；2、各种检查单及处方的书写格式；3、外科换药；4、中药涂擦；5、拆线；6、外科打结；7、病历书写；8、进手术室（穿手术衣戴无菌手套）。
1.住院病人入院流程：
（1）病人前来就诊，首先要对病人进行全面的'问诊（问病史和病情）及体格检查并详细说明大概治疗花费和报销情况，做好病人知情工作，以免事后发生医疗纠纷；
（2）开住院证，并协助病人办好入院手续；
（3）护士安排好病房床位；
（4）完善各种相关检查；
（5）下长期医嘱，做好入院记录；
（6）对症治疗或手术；
（7）时刻严观患者病情变化并做好病程记录；
2.处方书写格式：
（1）写好姓名、年龄、科别、日期等项目；
（2）在空白区R下写药品名（全称）间隔一段距离写上药品的规格和用量，然后在下一行这上用法；
（3）在下面打一斜杠，最后最后在医师签名处打一斜杠写上名字。
注意：青霉素及头孢类抗生素应注明皮试符号；每张处方最多只能开五种药。
3.外科换药：
（1）原则：无菌原则；
（2）目的：a.观察伤口；b.去除坏死组织；c.清洁创面；d.引流通畅;e.促进组织生长。
（3）准备物品：两个换药碗、两个镊子、碘伏棉球若干（具情况而定）、敷料、敷贴、纱布带（伤口在四肢者）；
（4）操作步骤：a.先用盐水浸裎拮橹有黏连的敷料（无黏连则可省略此步）；b.揭开并去除敷料;c.两手持镊子，左手镊子起传递作用，右手镊子给伤口消毒，两镊子不可相互接触，更不可混用，而且镊子前端应向下不可倒立过来，先用碘伏棉球消毒三遍，消毒面积应达到伤口周围5cm，然后在伤口上铺一层酒精纱布，最后盖上敷料贴上敷贴或纱布带缠绕（四肢）胶布固定，这就搞定了。
4.中药涂擦：
这就更简单了，先将我院特制膏药均匀涂在绵纸上，然后贴在患者疼痛部位，以纱布带缠绕固定即可。
5.拆线：
（1）揭除敷料，用碘伏绵球先消毒两便；
（2）用镊子将线头提起，轻轻将埋在皮肤内的线段拉出针眼外少于，在该处用剪刀剪断，用镊子向剪线侧拉出缝线；
（3）再用碘伏棉球消毒一遍后覆盖敷料，胶布固定。
6.外科打结：
器械打结、双手打结
7.病历书写：
（1）门诊病历：a.主诉；b.现病史；c.查体；d.辅助检查；e.处理；f.初步诊断。
（2）住院病历：a.项目（姓名、年龄、家庭住址等）；b.主诉：主要症状及发病多长时间；c.现病史：发病到入院期间的整个过程刻下症；d.既往史：以往身体情况；e.个人史、家族史、婚育史；f.体格检查；e.专科情况：现下临床相应症状；f.辅助检查：检查单所示情况；g.初步诊断：中西医各自的诊断病名。
8.进手术室：
（1）取一双无菌拖鞋，放入无菌去，在有菌区脱下脏鞋后在跨入无菌区，再将脏鞋从空中拿进无菌区放入指定的柜子里；
（2）拿上手术室专用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更换衣服，戴好帽子口罩；
（3）在手术室外面的洗手区进行洗手（七步洗手法），用无菌巾擦干手后再用消毒液揉搓双手到肘部；
（4）保持拱手位，进去手术室；
（5）穿手术衣：两手术衣在空中轻轻打开，讲手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前方，巡回护士在后面协助穿衣系带。
脑病科实习周记 篇8
我喜欢在神经内科的每个日子，在这里，我又学会了很多新技能，也常常能练习到静脉输液。这里的老师也都很好，她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气，是她们的耐心让我的技术更熟练。
在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候（忽冷忽热）等。患病患者由于自理能力严重下降，所以需要更多的.心理护理，言语、功能训练，以及饮食上的护理。
虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好，但他们人都特别好。记得13床的病人，每次给他做完治疗，都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好，有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我，对我说：“没关系，谁都是从不会到会，像你们多练就好了。”就这样，在病人的支持和鼓励中，我成功的扎了第二针。
还有些病人经常给我讲，让我多拿他练习扎针，像亲人一样和我讲一些和实习有关的事，像实习中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间，是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子，我看着心里面很不是滋味，这时只有一种想法：我要尽自己最大的努力，为病人减轻痛苦。
在以后的日子里，我更会虚心学习，使技术练得更熟，让每个实习的日子都充实。
脑病科实习周记 篇9
以来，在我院领导大力支持、正确领导下，经过科室全体医护人员团结努力，通过更新思想观念、改进工作作风、强化管理，进一步增强科室员工的竞争意识和质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：
一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。
是我科稳步发展的一年，通过科室硬件条件的改善和自身实力的增强，不断扩大业务病人数量较去年同期增加。截止11月30日，共收住病人1322人次，病床增加至54张床，病床使用率高，居全院前列，平均住院日10天，净收入比同期明显增加。
二、深入开展思想教育、鼓励及倡导主动服务意识。
工作中用我们的“细心、耐心、爱心”呵护着每一位患者，加强与患者和家属的沟通，用精湛技术、周到服务、贴心言语服务于患者，重塑“白衣天使”形象。在今年“三好一满意”活动中，全科医务人员不断强化服务意识，开展自查纠正，严格律己，躬身倾听患者及家属意见，寻找不足，以求改进。
三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
以来，本科室严格医疗核心制度管理，积极提高医疗质量。在科室增加床位、业务量大，科室领导积极组织业务学习，定期开展每月1—2次的科室业务讲座，要求有记录，严格三级医师查房制度。积极组织疑难危重病人科内讨论，提高科室人员业务水平。不断总结经验，查找不足，制定整改措施，遵循PDCA原则与方法，不断提高科室的医疗质量水平。
四、加强护理质量管理
继续实行护理质量管理体系，坚持执行检查、评估、反馈制度，确保各项护理质量达到标准要求；重点监督护理核心制度的执行情况，加强管理，定期对护理缺陷、护理投诉归因分析，从中吸取教训，提出防范措施和改进措施；采取各种措施认真组织落实，进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的.职业形象；充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍的技术水平和创新能力。
脑病科实习周记 篇10
来到医院已经两个多月了，在这两个月的时间内我基本上适应了医院的工作环境，熟悉了各疾病的临床途径，使我由一名医学生的身份真正转换成一名义务工作人员。为今后的临床学习奠定了良好的开端。
我的第二实习站是中西医结合科，在这一个月的时间内，使我的'文化理论知识更好的与临床实践相结合起来。在这仅有的一个月的时间内，我不仅学到了丰富的临床经验，也巩固了我在校期间所学的理论知识。在老师严格的要求及一遍遍耐心的指导下，使我的基本诊疗技术得到全面提升，如能够熟练地独立完成心电图操作、腹腔穿刺、住院病人的体格检查、病例的书写等，在老师的指导下能够较熟练地完成胸腔穿刺、骨穿等基本技能操作；能够独立分析简单的、常见心电图，分析常规化验单等一系列实验室检查。
在我临床实习的这一个月内，我处理过“上消化道出血、糖尿病、肝硬化、上呼吸道感染、发烧、慢性胃炎急性发作、胃炎、胰腺炎、心律失常、肺癌、脑梗死、肺心病、冠心病、急性心肌梗死”等疾病的初步诊断及其处理。在这期间，我曾参与过三次危重病人的抢救，掌握了急救药品的药理作用、用药顺序及抢救过程、心肺复苏等急救措施。
在中西医结合科的这一个月的时间内，虽然感觉很累，一直是提前半小时上班，下班就没有一定的时间了，有时延迟十几分钟、半小时甚至一个中午都在病房与医师办公室来回奔波。
人们常说综合内科是继ICU之后的第二个ICU。总之，综合内科把医生的生活完全体现出来了，综合内科虽然很累很忙，但我很喜欢这份职业，这样的生活很充实，这样的人生才有意义。我将会以此为前进的动力，努力奋斗，争取在最短的时间内成为一名合格的医师。
脑病科实习周记 篇11
在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面，神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身，每2小时一次。预防感染方面，保持呼吸道通畅，采取侧卧位，头偏向一侧，若呕吐或咽喉部有分泌物，应及时吸出。做好口腔护理，随时观察口腔情况，选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液，因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面，与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划，强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习掌握新技术。
转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习，时间虽短，收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素，专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年，但这次以一个实习生的身份重新学习，感觉新鲜而忐忑，新鲜的是自己学生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。现在随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的.要求。实习内容不再是简单的打针输液，执行医生的医嘱，而是全面评估患者，从各个方面给予其照顾护理，最大限度的恢复患者身体和心理健康，恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。除脑炎外，发病多在40岁以上，近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史，常为急性起病，可复发，部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍（如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等）、肌张力异常，头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外，脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。
饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素，高蛋白，低盐，低脂肪，低淀粉的食物如食一些杂粮，黑米，豆浆，有条件可食用蛋白粉，不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉，牛肉，羊肉，鱼类，切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者，神志模糊或昏迷，烦躁不安伴随吞咽障碍，不能正常进食，往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况，是否有炎症，出血，溃疡，畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安，为防止胃管牵拉脱出，一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出，从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低，食物要防止过热，以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时，则需要综合考虑。
皮肤护理方面，神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身，每2小时一次，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕，以增大身体着力面积，减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空，避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上，也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥，避免大小便浸渍皮肤和伤口，定时用热毛巾擦身，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激，慎用热水袋或冰袋，防止烫伤、冻伤。
无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位，利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者，给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背，促进痰液的排出。做好口腔护理，随时观察口腔情况，选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液，因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20—30度，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动，并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的环转运动；被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
脑病科实习周记 篇12
短短的一个月实习就快过去了，在医院的走廊里，在换药室，在输液室到处都能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务，可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，为一名合格的护士奠定了基矗在实习当中我们不忘充实自己的`理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。总而言之，短暂的护士实习只是个适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服。这只是护士实习，更是人生的历练。今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。
脑病科实习周记 篇13
我被分配到重症室，第一个想到的就是我会很闷，没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人，于是和她聊得比较多，而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。
重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则，这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。
负责带我的老师我很佩服她，她理论很好，其实真的有点害怕她问我理论问题，因为我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可以写得很流畅，但要一个字一个字地说出来就觉得害怕，这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老师问我打胰岛素要注意什么，刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了，老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了，但她的操作十分十分不规范，我想，既然理论要求这么高，为什么不也强调一下实际操作呢？
发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关心照顾病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了，有种感慨，林床操作做得越多会越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。
神经内科的实习结束了，经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。
可能是内科的缘故，除了静脉穿刺还是静脉穿刺，其他的操作很少，几乎很少有动手操作的机会，让我产生了消极情绪，加上本科室的规章制度和工作习惯，让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解，给人一种很抠门，很斤斤计较的感觉，好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药，可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了，但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真，很少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的投入到工作中去的热情十分高涨，这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶，我也要向他们一样，对工作充满十足的热情，无论身在什么职位，都要以身作则，把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上，又热情，微小的为患者及其家属服务，得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长，但他却能够胜任代教的工作，他当然有他的过人之处，她手脚麻利，也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短，只要工作做得好，做得到位，同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻，要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用，说话时一种艺术，怎样才能把同样的.话在不同的场合运用的恰到好处，这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真，在工作中还会出现很多错误，而且是在其它科室已经犯过的，最后我总结出一条，这就是责任感的问题，没有做不好的工作，只有不负责任的人，可见我的责任心还不够强，毕竟现在自己还没有真正的步入岗位，但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去，为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中，我定当勉励自己，同样的错误不再犯。毕竟是神经科，总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人，他们需要借助微观、尿管、灌肠，静脉留置针的操作，护士姐姐们不放心让我操作，我想我的技术还不够熟练，我的一举一动让人还不够放心，我不会怨天尤人，不会其内，实习时间还有7个月呢？况且我走过的科室都是内科，相信我总会有机会操作的。
不管怎样，总而言之做好自己的工作，别给老师或病人留下不好的印象。
脑病科实习周记 篇14
我乐观主动，遵守急诊各项规章制度，娴熟把握各项急诊护理操作技能，仔细完成各项护理工作，细心听取各位教师的教导，努力完善自己的缺乏之处。在急诊实习期间，通过各位教师的热忱指导，急躁言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照看危重病患的第一线。作为一名急诊科大夫，不仅要熟识各科专业的理论，更要娴熟把握各项急救操作，还要具备常人所没有的急躁和爱心；
要在紧急状况下，动用自己的聪慧才智，以真心真诚的态度对待病人，仔细地做好与病人家属的沟通。
这些工作看似简洁，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊科实习的这段时间，使我对急诊工作有了进一步的熟悉，我将牢记急诊严谨求实，仔细慎重的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医师。
在这极其短暂的四周时间里，最大的体会就是急诊科工作特点：急、忙、杂。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必需分秒必争，快速处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、传染病流行时，就更显得工作繁忙。因此，平常要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的'第一时间冲过去大家分工合作为病人马上实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等，充分表达了团队合作!这是我在急诊室的其次个收获。
书到用时方恨少这句话永久是实习期间的概括，每次遇到一个病情，有什么临床表现，该实行什么措施?总是会想不全，所以回到家的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对护理技能操作的培育和锻炼，同时也是我们就业岗前的最正确训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应当倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的时机，珍惜与教师们这段难得的师徒之情，算是第三个收获吧!
在带教教师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我乐观努力的争取每一次的锻炼时机，学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程，和静脉输液、皮试、肌注等各项技能操作，还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论学问，乐观主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教，做好学问笔记。遇到教师没空解答时，我们会在工作之余查看资料，或向教师及更多的人请教，以更好的加强理论学问与临床的结合。整体上说，这是短暂的实习期间的第四个收获，也是最大的收获。
固然除了收获之外也存在着很多的问题，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟识急诊室的环境构造，各班的工作职责就要走了，我怕等我实习完毕早就遗忘了。可是那也是没方法的事，我们还要去那么多的科室，只能自己平常回忆复习，或者以后有时机再来加强了!
脑病科实习周记 篇15
终于离开的枯燥的理论学习，怀着冲动地心情，通过医教科的岗前教育，迈入了外一（神经外科）。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里，从理论到实践的转换；从试验模具、电教片到身体力行，战斗在一线；才明白医学的海瀚和医生的坚辛，但我知道我不会退缩。
实习期间，我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬指导老师及实习单位人员，实习态度认真，勤奋好学，严密联系实际，刻苦钻研课本外专业知识（医院的阅览提供了这一条件）。短短的15天，我首先要学习的是最根底的东西：开处方，可能大家都不陌生，但我却总是犯错。在陈老师的讲解及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写标准。下来就是住院病历了，首先我照着已有的病历抄几次，然后自己写刚入院患者的住院病历，写完后请老师修改评论不断完善，再后来写完病历后就与老师写的对照，自多检讨，弥补缺乏。这样，我初步牚握了住院病历的`书写标准，用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面，要感谢陈老师对我的信任，指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法，屡次让我独立完成换药拆线。病例方面，牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据，如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的根本治疗方案，如“抗感染，减颅压，预防出血，营养神经等”，了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿去除术后，一天一天地好起来，我在外一的实习也完毕了。
最后我想说的是在这15天里，我学到的不多。但是没关系，更重要的是我知道了以后要走的路，“医务工作是神圣而荣耀的，但担子也是沉重地，医生的路不好走，做一个好医生就更难！”人生最难的是决择，这句话没错！我选择了走下去，没有挑战就没有进取！所以我不会退缩！
志之所趋，无远勿届，穷山复海不能限也；志之所向，无坚不摧。
脑病科实习周记 篇16
神经内科的实习结束了，经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。
可能是内科的缘故，除了静脉穿刺还是静脉穿刺，其他的操作很少，几乎很少有动手操作的机会，让我产生了消极情绪，加上本科室的规章制度和工作习惯，让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解，给人一种很抠门，很斤斤计较的感觉，好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药，可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了，但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真，很少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的投入到工作中去的热情十分高涨，这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶，我也要向他们一样，对工作充满十足的热情，无论身在什么职位，都要以身作则，把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上，又热情，微小的为患者及其家属服务，得到患者的认可。我的'代教老师工作时间不是很长，但他却能够胜任代教的工作，他当然有他的过人之处，她手脚麻利，也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短，只要工作做得好，做得到位，同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻，要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用，说话时一种艺术，怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处，这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真，在工作中还会出现很多错误，而且是在其它科室已经犯过的，最后我总结出一条，这就是责任感的问题，没有做不好的工作，只有不负责任的人，可见我的责任心还不够强，毕竟现在自己还没有真正的步入岗位，但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去，为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中，我定当勉励自己，同样的错误不再犯。毕竟是神经科，总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人，他们需要借助微观、尿管、灌肠，静脉留置针的操作，护士姐姐们不放心让我操作，我想我的技术还不够熟练，我的一举一动让人还不够放心，我不会怨天尤人，不会其内，实习时间还有7个月呢？况且我走过的科室都是内科，相信我总会有机会操作的。
不管怎样，总而言之做好自己的工作，别给老师或病人留下不好的印象。
脑病科实习周记 篇17
春秋轮回，光阴如梭，回首自己20xx年来在内科护士工作岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千……这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵；一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲；无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿；似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥；寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。
在内科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的.，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。
内科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们内科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。”
脑病科实习周记 篇18
今早当我换好衣服走进病房时，我看到的是，所有病人身上都插满了管子，躺在床上呼呼大睡，我觉得他们都挺可怜的，让我不禁感慨“世界上除了生死，其他的都是小事。”带教老师一来就叫我给一位六十多岁的爷爷插尿管。我惊到了，这个护理操作对我来说还真有点难度，然后我硬着头皮往下插，却因为我动作有点慢挨了老师的'批。重症监护室每隔一小时就要给病人做一次生命体征监测，还需定时测血糖和病人二十四小时的出入量。今天我出的最多的问题就是输液管排气的问题了，对于这个问题，我是应该要多加练习才行，不然把空气打到病人体内是一件多么危险的事情。这是我的第一个科室，应该跟紧老师，多提出疑问，即使老师很忙没有时间传授知识，那我们自己则应该擅于观察，多帮老师做一些力所能及的事。今天我的表现连自己都有点失望了，我必须在网上多收集关于吸痰、吸雾化吸入、插尿管、插胃管的视O来多看看，熟悉熟悉，那样才不至于手忙脚乱。每当看到病床上的病人脸上痛苦的表情真的有点痛心，我除了拿纸帮他擦擦眼泪，我什么都做不了，很想去安慰，却又不知道该怎么说，该说些什么。
脑病科实习周记 篇19
学过神经病学的同学也许会发现，同一种病因损害神经系统不同的部位，其临床表现可迥然不同，相反，尽管不同的病因，如果损害的是神经系统的同一部位，其临床表现几乎完全相同，这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中，特别强调首先是对疾病的“定位”，然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式，对于正确认识神经系统疾病，有十分重要的意义。
神经病学，被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂，这是针对人类对神经系统的认识能力而言的，事实上，神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网，通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来，形成复杂的生命体，在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏，就会通过各种形式表现出来，面对这复杂而又有序的网络和中枢，如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识，是不可能判断出来的，因此，思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
二、实习方法无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理，还是学习神经系统疾病，同学们都觉得“难”，它之所以“难”，是因为其解剖和生理机能复杂，内容抽象，而学习时间相对较短，
很显然，要求同学在短短的几周的实习时间内，全面地认识神经系统疾病是不现实的，关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法，然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了，那么，什么是认识神经系统疾病的方法呢？上面谈到，神经系统犹如一个庞大的网络系统，它的基本单位就是神经传导通路，通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念，我们就能较好地掌握实习的方法和重点，从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法，从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统，我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路，因此我们的`复习和学习首先应该从这些基本的单位开始，以传导通路为主要线索，来复习有关的解剖和生理功能。
由于同学们学习时间的限制，在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复习时应该抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位；脑干的内部结构和功能；脊髓主要传导束的位置、起止和机能；常用的各种深、浅反射弧的组成和意义；脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对认识神经系统疾病十分重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对认识神经系统疾病的帮助就越大，因此，同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因，就必须采取相应的方法来获取有关资料，这就是问病史、查体及辅助检查。
在问病史方面，除了需要掌握一般的问病史的方法外，还要特别注意：
①了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为，一方面，出现意识障碍的病人，本身就没有能力叙述病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。
②要注意判断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，故意夸大或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致，否则，容易被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治疗的错误
脑病科实习周记 篇20
在这四个星期的实习里，我学习了很多之前实习的科室没学到的知识，如病种方面，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴道抹洗，如窥阴器的使用，不仅学会了如何操作，还知道实施操作的适应症，禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室，所以既涉及一般的术后护理，包括术后病人生命体征的观察，伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导，也涉及一些专科方面的护理，如阴道流血方面的观察。
其中，让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教，尤其是口腔黏膜的护理，包括勤漱口，多饮水忌喝太热的水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠，而操作的目的`是对盆腔起到一个消炎的作用，对此，还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说，我觉得自己的专科操作还不够熟练，理论知识出掌握不够全面，希望自己好好加强这些方面的不足。还有，个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性，做到心中有数，提高工作效率。
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