最新儿科实习心得
你是否为了记录内心的感悟而苦恼?我们在生活中常常会有一些领悟和体验,可以把它们总结成心得体会。撰写心得体会对于我们记住有意义的时刻是非常有益的。生日祝福语网根据您的要点整理了以下相关资讯:“儿科实习心得”,相信您阅读后会有所感悟!
儿科实习心得【篇1】
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,但却在我心中留下了深刻印象。儿科是个综合性很强的科室,涵盖了消化内科、呼吸内科、肾脏内科、急诊危重症等各系统疾病的情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。
与其他科室相比,儿科有自己的特殊性。第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。由于儿童正处于生长发育期,肝肾功能及某些酶系统发育不完善,对药物的代谢及解毒功能也较差;不同年龄的儿童对药物反应也不同;因此,小儿用药必须慎重、准确。这就要求护理人员更加认真,做好“三查七对”,凡事多想想、多看看,如有疑问及时询问。
在儿科最困难的一件事莫过于静脉穿刺。也许在其他科室,实习生静脉穿刺的操作能力强,但是在儿科也只能在旁边看看。由于现在多数是一家一个孩子,每个儿童都是家里的小公主或者小少爷,父母都舍不得让实习生来练手。
然而,1~2岁小儿的手背静脉较深,只能选择头皮静脉。在穿刺过程中,小儿不停地动,配合不佳,这又增加了穿刺的难度。在儿科,家长们评论护士能力强否都在于是否一针见血。这就要求护士不断严格要求自己,在静脉穿刺技术上不断精益求精,同时掌握与小儿及其家长良好的沟通能力。面对一个个脆弱的小生命,让我意识到护士不仅要技术高,更要懂得如何和他们沟通交流。孩子生病,谁的心里都会着急万分的,一些家长难免说一些伤人的话。虽然在这个过程中,老师们也会觉得累,但是看见小儿的一笑,瞬间身上也轻松了不少,我想这就是儿科的魅力。
儿科的老师们定期给我们讲课,让我们既能复习到书本上的知识,又能学习到临床实用的知识。慢慢熟练了之后,也觉得不是刚开始的什么都不会,取得了明显的进步。虽然我们有指定的带教老师,可是其他老师也经常会给我们讲很多知识,这就很好的扩大了我们的学习范围。感谢老师们的教诲,你们永远是我学习的榜样。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位患儿,持着主动求学的学习态度,积极向科室的老师们学习!
儿科实习心得【篇2】
实习护士儿科出科实习心得
作为一名毕业的护理学生,我有幸被分配到了一家儿科医院进行实习。这个实习机会对我的专业生涯和未来的职业选择产生了重要影响,让我感受到护士的责任和义务。在这篇文章中,我将分享我在儿科出科实习中所学到的知识和经验。
首先,我要感谢我的导师和同事们。我的导师非常热情,耐心和快乐,她给了我很多鼓励和指导,并教我如何应对各种挑战。我的同事们都很友好,他们向我介绍了很多新的临床技能,如如何检查儿童脉搏、如何做儿童口腔检查等。
其次,我经历了很多难忘的时刻。每天,我都和患儿们互动,倾听他们的问题和疑虑,帮助他们解决问题。在每次查看患者病历时,我都要仔细阅读,并注意医嘱的执行,确保药品的安全使用。在某些时刻,我可能会感到无助和失望,但是,透过表象,我发现每个患者都有一个不同的故事。一些孩子的父母很忙,无法陪伴他们,他们需要我们更多的关心和支持。还有一些孩子们感到孤独和沮丧,我和我的同事们鼓励他们,让他们恢复活力和信心。
最后,这个实习经历让我意识到作为一名护士的责任和义务。我了解到每个孩子都有独特的需求和需求,并且必须与患者和家人建立信任,以保持儿童的舒适和安全。我认为,护理学的核心价值在于关注病人的生活质量和幸福感。通过实践,我更加深入了解了这一点,同时也加强了自己作为一名护士的职业素养和技能。
总之,这个实习经历是我职业生涯中的一个重要里程碑。我很感谢这个实习机会,让我在危机中得到锻炼和提高,在行业人员的指导下,我学到了很多东西,这对我未来的发展和成长都将产生积极效果。我期待着将所学到的知识应用到我的未来工作中,为我的患者提供高质量的护理服务。
儿科实习心得【篇3】
见习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换;见习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了雅职院附属医院,开始了我的见习生涯、我的身份将从一个学生变为了一个见习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人、对于这些转变,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被护士长骂,害怕自己做得很不好,自己不知从何入手。
当我进入了儿科、本以为可以很快适应,现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的、憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思、然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来、也曾问过不少实习同学,各说纷纭、总之是如人饮水,冷暖自知、但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学、学会如何与病人,老师交流、不善于与人接触是我的一大弱点,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅、经过这五天的实习,我也有了这层体会、在此,我总结了以下几点。
一,角色转化问题、见习刚开始,很多东西都不了解,但真正的要实际操作了、每天盲目跟着看老师些基础护理,操作、本想说让我也试一下,但又不能、因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点、方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的、不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
二,树立严格执行三查七对。
三,无菌观念和规范化操作、在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守、而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
四,微笑服务:爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里、因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
五,胆魄的锻炼、面对病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦、因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点、胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服、这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获、我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇。
在以后的学习中,有了这次见习的经验,我就可以重点学习自己的不懂的地方了,见习中我发现了自己知识中很多的缺点,我需要完善自己的知识。在未来的职业生涯中,我将恪守劳动纪律,认真践行相关制度条文,努力学习理论知识,加强思维淬炼,全面提升自身综合素质,为患者提供优质护理服务,为社会,医疗尽全力,实现人生价值!
儿科实习心得【篇4】
临床实习是每位医学生从学校步入社会的重要阶段,是培养学生独立思考、分析问题和解决问题能力的关键时期。在儿科临床教学实践中,应按照儿科教学大纲的要求,根据儿科的特点不断提高儿科临床实习教学质量。我院儿科承担临床实习带教多年,积累了一定的临床实习教学经验,提高了儿科临床实习的教学效果。
1对带教老师进行岗前培训
一名合格的儿科教师应具备良好的师德,充分掌握本专业知识,具有良好的表达和沟通能力。且近年来很多青年教师参与了临床带教工作,没有经过专门的带教培训,经验不足。针对上述情况,在实习生入科实习前,对青年教师进行带教方法的培训,并敦促青年教师牢固掌握本专业基础知识、锻炼语言表达能力、提高自身文化素养。
2加强实习生入科教育
实习生人科当天,由我科主管教学的老师对学生作入科教育,主要介绍本科室的概况、儿科的学科特点、实习生组织纪律、查房制度、各专业组轮转安排、出科考试时间及形式。同时对学生进行医德医风教育,培养学生良好的职业道德,树立全心全意为病人服务的思想。并且使学生意识到儿科临床实习是整个临床实习中的一个重要组成部分,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,儿科与其他临床学科有着密不可分的联系,不能因为将来不从事儿科工作就忽视儿科临床实习。
3日常管理
儿科实习期间要求学生独立管理3-4张病床,每天早上提前半小时进病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房时,先由实习生汇报病情,提出诊治意见,再由带教老师结合病人病情,讲解该疾病的相关知识,提出病人的诊治方案,引导学生举一反三,培养他们的临床思维能力。带教老师在平时值班中,对遇到的每个专业组的典型病人要进行查房示教。收治新病人开医嘱时,先让学生口述,老师给予补充指正,使学生变被动学习为主动学习,提高学习积极性。
4开展专题讲座
进入儿科实习后每两周安排1次小讲课,内容包括:儿科病历书写和体格检查,儿科液体疗法,儿科用药特点,儿科危重症抢救。刚进入儿科实习的学生,对儿科病史的采集和儿科病历特点不熟悉,因此,儿科病历书写和体格检查安排在第一周,强调病历书写的重要性,必须以实事求是的科学态度,按照病历书写规范,严肃、认真地书写。同时讲授问诊的技巧与患儿及其家属沟通的技巧,如何系统地询问主诉、现病史、既往史、个人史、家族史的内容。讲授体格检查时,先进行理论培训,着重于儿科体格检查特点,随后应用教学模型,安排每一个学生在模型上完成一遍儿科体格检查,及时指出每个学生的错误并予以纠正。自学生进入儿科实习的第二周起,再分别安排其余小讲课。通过一系列的小讲课,加强了学生的理论知识,提高了学生理论联系实践的能力。
5教学查房
每周安排一次教学查房,主要是针对各专业组的重点病例进行讨论教学,如支气管肺炎、小儿腹泻病、新生儿黄疸、急性肾小球肾炎等。应用病案教学法的方式,每次教学查房前均提前两天通知学生所查病人及病种,发放病例资料,让每个学生在查房前通过图书馆、网络等方式查找和搜集相应的文献资料或相关知识,认真准备。教学查房当天,在教师的指导下引出问题,启发学生根据已学过的基础知识和课前所查资料进行讨论,探讨答案,最后教师根据讨论的结果,进行分析、归纳和总结。病案教学法能充分调动学生学习的主观能动性,培养学生独立分析和解决问题的实际能力,为将来独立工作打下基础。
6建立健全儿科临床实习的评价体系
为了能更全面、公正、客观地评价学生理论和实际水平,并能及时警示学生在学习中存在的问题和不足以便尽快弥补不足之处,我们根据实习大纲的内容,以分值的形式制定了:一套完整的儿科临床实习量化评估指标。包括①政治思想表现,占20分。②临床技能考核,占30分,包含:a.病历书写成绩:每个学生在儿科实习期间必须完成至少五份病历书写,另由带教老师指定两个典型病例,学生独立完成这二份全病历书写,交教师评分。b.操作技能成绩:由考核小组教师安排每个学生进行小儿体格检查和基本诊疗操作的考核,考核后打出操作技能分。c.出科考试成绩,占50分,学生毕业实习结束时由理论考核小组教师考核。基础理论考题由题库中选取100题多选题,对每个学生进行考核;病历分析考核选择一个病人让学生采集病史、体格检查、书写病历、作出诊断和鉴别诊断、提出治疗方案,考核小组教师可提出相关问题让学生回答,根据答题情况评定出考试成绩。
总而言之,由于儿科工作繁忙复杂、责任重、压力大的特殊性,儿科临床实习教学也是一个复杂的过程。要提高儿科临床实习的质量,就必须充分发挥带教教师的主导作用和实习生的主体作用,改革和完善带教方法,使临床带教工作更加科学化、规范化,培养出国家需要的合格的儿科学人才。
儿科实习心得【篇5】
XX新生儿科护士实习心得
作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。以下是小编收集的《新生儿科护士实习心得》,仅供大家阅读参考!
XX新生儿科护士实习心得
短短的三个星期即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试五味瓶里的味道,只有亲身经历的人才能,无论是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,却有好多不舍,对于我们的实习,科室里的老师都很重视,每周的实习安排也很井然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,我们非常珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师生之情。
新生儿科是一个独特的科室,面对的是特殊的人群,是一个个脆弱的小生命,这更让我意识到医生不仅要医术高,医护人员还要有一颗博爱的心,要懂得如何与他们沟通,是否饿了?是否肚子胀得难受?还是要换尿布了每天面对这么多的患儿,我明白了人生最大的财富不是金钱,而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
我觉得在这段时间,我学习到了很多,固然我还只是学习,也许我的能力有限,但是我会用我的努力去充实我的知识与技能,渴望在学习中成长,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
XX新生儿科护士实习心得
忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。
因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了。
而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
XX新生儿科护士实习心得
俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
儿科实习心得【篇6】
中医儿科实习指导
目的要求:
通过儿科四周的实习,进一步巩固理论知识,更重要的是通过接触病人,增加感性认识;在带教老师指导下,了解熟习儿科常见病,多发病的辨证论治,并熟习儿科常见病症的西医诊治措施。实习安排: 1.实习时间
四周。2.实习地点
儿科,儿保门诊二周;急诊二周。实习内容: 1.基本掌握儿科四诊、八纲,收集第一手资料,并进行八纲、脏腑、六经、卫气营血、三焦、气血津液等辨证施治。2.基本掌握儿科常见病的诊治:感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、风疹、水痘、丹痧、痄腮、顿咳、疫毒痢、口疮、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、食积、惊风、多动症、佝偻病、水肿、尿路感染、病毒性心肌炎、紫癜等。3.了解小儿惊厥、急性心衰、休克的中西医结合抢救措施。基本技能操作:
1.全面掌握儿科体格检检,重点是望诊(面色、神色、形态、气息等)。2.基本技能操作:
掌握物理降温方法:酒精擦浴,洗温水澡等。掌握氧气吸入方法。掌握超声雾化吸入方法。熟悉穴位敷贴方法。
熟悉小儿传染病预防接种程序及操作。了解儿科静脉穿刺及采血部位的操作方法。了解腹穿骨穿等操作方法。教学主任及教学干事: 教学主任: 朱盛国 教学干事: 赵鋆 小讲课安排: 每周一次:
1.小儿反复呼吸道感染的防治(顾明达医师主讲)2.小儿脾胃病防治(朱盛国医师主讲)3.小儿补液疗法(朱盛国医师主讲)
4.重症肺炎、哮喘诊治(顾明达医师主讲)5.性早熟中医药防治(赵鋆医师主讲)病例讨论 每二周一次。出科考试: 选择病史、病例、技能、方剂等内容进行考核,分别考核学生的思想品德素质和临床技能。
儿科教研室
儿科实习心得【篇7】
三个星期的实习即将结束,回想起这段时间的经历,就像品尝五味瓶里的滋味一样,只有亲身体验过的人才能真正理解其中的感触。无论是喜悦、失落、挑战还是成长,每种味道都值得回味。
我们即将结束这段实习旅程,但内心充满了不舍。实习期间,科室里的老师们非常重视我们的学习和成长,每周的实习安排也很有条理,让我们能够循序渐进地学习与提高。这段经历将成为我们人生中宝贵的财富。
在临床实习期间,我们不仅要将理论知识付诸于实践,更要通过实践加强和巩固自己的学习成果。在实践中,我们也能够得到丰富的技能操作经验,并通过不断的实践与反思提高自身的临床能力。我们十分珍惜这段宝贵的实习时间,每一天都会全心投入、努力拼搏,希望在这个过程中取得更好的成长与进步。同时,我们也深深感恩于老师们的指导与关怀,这段难得的师生之情让我们倍感温暖和感动。
在新生儿科,我们的护理重点是对高危新生儿进行护理,包括出生时窒息、吸入性肺炎、颅内出血、急性呼吸窘迫综合症、黄疸和早产儿等疾病。每个新生儿都配备了一个暖箱和监护系统,可以进行心电监测、血压监测、血氧饱和度监测等基本监护措施。
新生儿科不同与其他科室,家属是不能进来的,因为婴儿的自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起感染。我们护理人员进去都要经过手卫生,在触碰每个婴儿前也要手消毒。
新生儿科疾病与成人不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于婴儿自身的特点以及不懂得与医护人员配合,所以护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量生活护理,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解新生儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。
经历一个月的儿科实习,我感到自己又成长了不少,开始逐渐褪去学校时的稚气,变得更加成熟。在医院岗位上,我学习到的不仅是基础护理技术和疾病护理知识,更重要的是如何与患者及其家属进行有效的沟通。作为新生儿护士,我们的病人是孩子,而对于每一个父母来说,他们的孩子都是最珍贵的。
在这段时间,我从学习中获得了许多知识和技能,虽然我还在不断努力中,我的能力也许还有限,但我会持续努力充实自己,渴求成长。我希望能成为一名医疗行业的白衣天使,默默地为患者服务,努力飞翔。
儿科实习心得【篇8】
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
儿科实习心得【篇9】
经过一晚上的紧张期待,我终于到达了中医附一儿科诊室进行了第一次见习。虽然病房的条件还算不错,卫生也很干净,但是我太过着急,顾不得那么多。老师开始带着我们仔细地查房,一个又一个问题向我们抛来,我们有些应接不暇,感觉书到用时方恨少。在沉默声中,我真想立刻将整本儿科书吞下,幸好老师比较仁慈,用言简意赅的语言教授了许多实用的知识,这些知识源于书本,但却更加直接有效。
我曾经接诊过几个儿童病例,其中一个男孩6个月大,患有喘息型支气管炎,其呼吸声明显变得更粗、呼气音短促且延长。另一个男孩8岁,在化验单上显示患有过敏性紫癜,同时也有血尿和蛋白尿等症状。还有一名患有麻疹的孩子,虽然症状不像书上描述的那么典型,但我们需要认真地进行辩证施治。
临床见到的症状多而复杂,有些患儿很准确的诊断是什么病,我深深地体会到当一个医生不容易且肩上的担子有多重,看着本该是无忧无虑在外面玩耍的孩子静静地躺在病床上,心里很不是滋味,我想这会成为我以后学习的动力,理论联系实际。
儿科实习心得【篇10】
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新生儿科
1、新生儿基本体格检查方法:检查前囟是否平软、是否有鼻翼煽动、是否颈项强直、是否有三凹征、四肢肌张力、原始反射(吮吸放射、拥抱放射、握持放射)。
2、呻吟(间断不连续的哭叫)是新生儿窒息的一项表现。
3、新生儿开奶前应该先饮用一些糖水以避免不耐受。
4、新生儿的安全用药抗生素是哌拉西林舒巴坦、当有格兰仕阳性杆菌感染时可以使用五水头孢唑啉。
5、新生儿的血糖值
6、足月儿的前七天的补给体液体液量为第一天、第二天、第三天、第四天、第五天、40ml、60ml、80ml、100ml、120ml。
7、新生儿贫血的标注:新生儿
8、新生儿血象:白细胞总数:初出生时15~20E09/L,出生后6~12小时:21~28E09/L、1周时:平均12E09/L。血小板数与成人相似:150~300E09/L,中性粒细胞率:65%、淋巴细胞率:35%。出生后4~6天两者比列相等。出生时的红细胞数:5.0~7.0E12/L。
9、杆状核:全称中性杆状粒细胞,其比例增多时代表核左移。>6%时提示有轻度的核左移、>10%有中度的核左移、>25%重度核左移提示有造血系统疾病。
10、新生儿黄疸:
注意事项:
一、年龄越小的小孩未满一周的越是要今早进行换血因为越小的新生儿的血脑屏障发育的越不完善,对脑细胞的损伤的可能性就是越大。
二、观察新生儿的黄疸情况可以轻压患儿皮肤观察发黄情况。(1)首先诊断是否属于生理性或病理性黄疸:病理性黄疸的诊断:a、生后二十四小时内出现 b、血清胆红素足月儿>12.9mg/L、早产儿>15mg/L c、每日上升的幅度>5mg/L d、黄疸持续的时间长足月儿大于2周,早产儿大于4周 e、黄疸退而复现 f、血清结合胆红素大于2mg/L。
(2)光疗和换血的指征:
足月儿黄疸推荐干预方案
时龄 血清胆红素水平(mg/L)
h 考虑光疗 光疗 光疗失败换血 换血加光疗
小于24 15 24—48 20 48—72 25 大于72
增加的速度大于5mg/L
早产儿黄疸治疗的推荐方案
24小时 48小时 大于等于72小时
光疗 换血 光疗 换血 光疗 换血
2.5kg 8 14 13 18 15 20
11、正常新生儿刚出生的血常规:白细胞总数可以达到:15—20 10E9/L。
12、新生儿败血症的特点:不吃、不哭、不动、体重不增、反应差、嗜睡。
13、NRDS:常常发生在生后的6小时内、早产、双胎为高危因素、生后有进行性的呼吸困难、胸廓塌陷、气促、呻吟、三凹征。
NRDS:最好的预防方法是在宫内使用糖皮质激素(推荐方法是在产前48小时连续使用3天),(在泸医附院曾经一29周早产儿、其母亲在孕期使用了十天的地塞米松。该小孩在新生儿科治疗时未使用表面活性物质、未吸氧都成功顺利存活)。PS和CPAP是预防NRDS的不是治疗,因为一旦出现了肺泡的塌陷将难以扭转。CPAP的原理是在呼气末给以正压以便充溢肺泡,防止塌陷。
14、早产儿的肌肉发育不完全时可以表现为:屈肌不良,四肢为伸直状态。
15、新生儿高胆红素血症时使用白蛋白是与间接胆红素相结合、使用丙种球蛋白是为了保护红细胞不被免疫损伤而进行的抗体封闭。
16、新生儿黄疸:当溶血作为主要原因时可能性有 a、ABO b、Rh-D(就是指常规的Rh)b、Rh亚性(D、d、E、d)
17、暖圆孔未闭合的新生儿一般是要在生后的半年再一次复查心脏彩超。
18、新生儿窒息的诊断:国内主要是阿普加评分(小于等于7分)、国外主要是脐带血的血气分析,19、新生儿出生后的平均血红蛋白含量是170—180g/L。
20、新生儿窒息的三支持、二对症:氧气支持、循环支持(多巴胺等)、血糖(最好是控制在5以上),降低颅内压、镇静。(亚低温治疗是治疗HIE最先进的方法)。
8、这个世界并不是掌握在那些嘲笑者的手中,而恰恰掌握在能够经受得住嘲笑与批忍不断往前走的人手中。
9、障碍与失败,是通往成功最稳靠的踏脚石,肯研究、利用它们,便能从失败中培养出成功。
10、在真实的生命里,每桩伟业都由信心开始,并由信心跨出第一步。
儿科实习心得【篇11】
作为一名儿科护士实习生,这段时间的实习让我受益匪浅,收获了很多宝贵的经验和体会。接下来,我将从三个方面分享我在实习中的心得体会。
一、专业能力的提升
在儿科实习过程中,我第一次接触到了各种各样的疾病和症状,也学会了如何进行有效的护理技巧,更具备了相应的专业能力。实习初期,我会跟着老师一起对患儿进行拍背、吸痰、打裹肢等操作,在真正实践操作后,我逐渐掌握了各项护理技能,能够独立完成婴儿的大小便、入睡、喂奶等基本操作,也会根据不同的病情去进行相应护理措施,为患儿提供更贴心、专业的护理服务。
二、情感管理的培养
与不同病情的患儿沟通,能够帮助我学会了如何进行情感管理。做一名优秀的儿科护士,不仅需要拥有丰富的专业知识,更需要拥有善于倾听、细心、耐心、有同情心、同理心等优秀品质。在这段实习经历中,我会认真倾听患儿家长的话,关注患儿的情感变化和身体状况,把握患儿的心理状态,设法对其进行安抚及疏解。
三、团队合作的意义及体验
儿科护理需要合作和配合,团队合作意识更是不可或缺的。在团队中,我认识到了不同岗位的重要性,护士、医生、社工等互相协作,我们更能做到有条不紊、高效地进行患儿的护理工作,能够在相互合作中建立起更紧密的协作关系。
回想实习期间的经历,我认识到儿科护理是一种需要细致、专业且充满温情的工作。在实践中,我不断学习,不断成长,而这个过程却也让我看到了家属们内心对患儿的无助和期盼,更让我认识到了一个儿科医护团队需要具备的心理素质和能力。 在以后的日子里,我会时刻牢记自己的岗位使命,勇于承担起对患儿的责任,竭尽全力为每位患儿和家长提供更加贴心专业的服务。
儿科实习心得【篇12】
儿科实习心得【1】
三周的儿科实习转瞬即逝,在此期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。
本科是与其他科室相比主要有三点不同:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性,阶段性,顺序性,还有各器官发育的不平衡性。再之,因为小儿的这些特殊体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下,我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术,如静脉穿刺等。同时要理解家长,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说几个对不起,使家长也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在此,我人应不断提高自己的综合素质,特别是的疏导及承受能力。
在接下来的实习中要再接再厉,以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导!
儿科实习心得【2】
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的.同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好才能慢慢积累经验。
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