医疗废物专人管理述职报告(分享18篇)怎么写

2026-08-18 医疗废物专人管理述职报告

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

一、建立医疗废物管理责任制，设专兼职人员负责管理。负责日常医疗废物回收处理的检查监督，进行医疗废物回收。

二、医疗废物暂存

（一）医疗废物的暂存场所要合理选址，有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施，定期消毒（建立消毒记录），保持环境整洁。

（二）配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并有相适应的废物回收袋，生活垃圾装黑色袋，医疗废物装黄色垃圾袋，锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。并标有明显的医疗废物警示标识，回收人员必须穿工作服、戴帽子、口子罩、橡胶手套等必要的防护设施，并进行了防护培训。

（三）产生医疗废物的科室，要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等，登记资料至少保存三年。

（四）医务人员出诊治疗后，应将医疗废物带回，不得留在出诊地点与生活垃圾混放。

（五）使用专用运送工具，将分类分装的医疗废物按规定时间、路线，运送到指定的暂存场所，不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。

三、对医疗废物进行分类分袋收集处理

（一）感染性医疗废物

1、一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内；

2、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等；

3、各种废弃的血标本；

4、传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

（二）病理性废物

病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。

（三）损伤性废物

使用后的针头、头皮针、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

（四）药物性废物

过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗等。

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根据中华人民共和国国关于《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,我院医疗废物管理措施暂行如下:

1、生活垃圾与医疗废物分开放置,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,由各病区工人送到生活垃圾区垃圾箱。

2、医疗废物用有警示标志的`黄色塑料袋,容器等盛装,盛装的医疗废物只能达包装的3/4,然后扎紧袋口,贴上标签,注明废物类别、科室、生产时间。如包装袋有泄露,应立即外加一层塑料袋。专人交接、运送并登记、双向签字。

3、一次性输液器、注射器用后按一次性医疗废物收集、运送、有记录、双向签名。各科针头按损伤性废物分类收集、运送至暂存点。

4、一次性各种塑料治疗用品,用后按医疗废物分类、收集、运送、双向签名,运送至暂存点。

5、凡接触体液、血液、排泄物、分泌物的棉签、棉球、敷料按感染性废物,装入黄色警示标识塑料袋内,扎口封闭。

6、手术切下的脏器、肢体、胎盘等,按病理性废弃物分类收集,用双层医疗废物警示标识塑料袋盛装,由专人分别深埋或焚烧,并双向签名。

7、污水处理站每天按时按量投放消毒剂,并做好记录。

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(1)在酒吧范围内招呼客人。

(2)根据客人的要求写酒水供应单，到吧台取酒水，并负责取单据给客人结帐。

(3)按客人的要求供应酒水，提供令客人满意而又恰当的`服务。

(4)保持酒吧的整齐、清洁，包括开始营业前及客人离去后摆好台椅等。

(5)做好营业前的一切准备工作，如：备咖啡杯、碟、茶壶和杯等。

(6)协助放好陈列的酒水。

(7)补足酒杯，空闲时擦亮酒杯。

(8)用干净的烟灰缸换下用过的烟灰缸。

(9)清理垃圾及客人用过的杯、碟并送到后台。

(10)熟悉备类酒水、各种杯子类型及酒水的价格。

(11)熟悉服务程序和要求。

(12)清理酒吧内的设施，如：台、椅、咖啡机、酒吧工具等。

(13)营业繁忙时，协助调酒师制作各种饮品或鸡尾酒。

(14)帮助调酒师补充酒水或搬运物品。

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为进一步做好医疗废物的管理，避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害，根据《医疗废物处理案例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当采取应急控制措施，做到早报告、早处理，减少或防止污染扩散。

1、负责医疗废物收集运送的人员应按照医院有关医疗废物管理规定分类收集医疗废物，并使用专用的运送工具密闭运送医疗废物。

2、如运送过程中发生医疗废物大量溢出、散落如运送车倾翻、运送人员受伤等严重事件时，当事人应立即报告办公室和医务科，以上科室负责人员立即报告主管院长，并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁，严格控制无关人员出入污染区，避免造成污染扩散和周围人员伤害。

3、办公室和医务科接到报告后，应到现场协助处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响范围及严重程度，并调查事故原因，形成书面报告，递交给医院负责医疗废物工作的主管领导。

4、办公室（总务科）、医务科到现场后迅速组织人员并指导对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对污染地点进行清洁和消毒处理。对液体溢出物应采取吸附材料吸收处理。对污染地点进行清洁和消毒处理。对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行。

5、清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

6、如果在操作中，清理人员的身体(皮肤)不慎受到污染，应就近清洁，用水冲洗受污染部位，如不慎受伤，应及时到最近的诊疗室处理。

7、医疗废物暂存点发送医疗废物丢失时，应逐级向办公室、医务科、医院主管报告，并尽可能追回丢失的医疗废物；如发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，按上述第三条做好相应处理，并及时向上级有关部门报告。

8、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当及时向上级有关部门报告，同时采取相应的医疗救治并按第三条要就进行现场清理、清洁和消毒等紧急措施。

9、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当及时向上级有关部门报告，同时采取相应的医疗救助并参照上述第三点进行现场清理、清洁和消毒灯紧急处理措施。

10、因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故导致传染病传播事故、或者有证据证明传染病传播的事故可能发生时，应按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

11、配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在区卫生局、环保部门报告。

12、处理结束后应及时总结经验教训，采取有效的防范措施，预防再次发生，并写出总结报告。

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今年我院为了配合县三创工作要求，进一不加大了对医疗废物管理工作的力度，也投入了更多的资金，医疗废物定点回收，专门指派人员管理，全年医疗废物管理工作做了以下几点。

一、进一步强化了医疗废物管理工作小组，明确职责，制订了各项规章制度和要求。指定专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作。

二、进一步完善了医疗废物的收集、运送和处置等制度，建立了医疗废物管理意外事件应急预案，建立、健全医疗废物管理责任制，指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理，医疗废物管理责任到人，医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。三、我院各科按要求对医疗废物进行处理，按规定医疗废物用黄色胶袋，生活垃圾用黑色胶袋。对各类垃圾、废物进行了分类存放、指定地点存放，做好标识，严格做好医疗废物的交接签收。各项医疗废物管理工作有登记。

四、根据《医疗废物管理条例》，我院健全了医疗废物管理责任制，成立了以院长为第一责任人的医疗废物管理委员会，对全院医疗废物实施严格管理；设置了医疗废物管理小组，小组设有第一责任人和第一直接主管，负责医疗废物日常处理和医疗废物流失、泄露，扩散和意外事故的处理；并设有监督部门。

五、给医疗的清洁人员配备和更换了防护服、防护靴，并要求清洁工在工作过程中必须穿戴工作服、戴口罩及防护手套、防护靴，严禁不穿着防护装进行医疗废物收集。

西乡县人民医院

20xx年XX月XX日

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废弃物处理协议书

甲方：

单位地址：

联系电话：

传真：

邮政编码：

乙方：中宜环能环保技术有限公司

单位地址：北京市建国门内大街7号光华长安大厦11层

联系电话：010－65102628、010－65102629

传真：010-65102627

邮政编码：10000

5为促进目的顺利实施，甲方委托乙方对甲方生产所产生的工业危险废弃物（含有毒有害废弃物）进行收集、装运及无害化处理。经甲、乙双方友好协商达成如下协议：

第一条协议内容

1、甲方每月产生的废弃物品种为：类吨；类吨；类吨；类吨；类吨；类吨；类吨；类吨；类吨；

其他，吨；共吨。

并经当地环保局核定。

2、根据国家工业危险废弃物处理有关规定，本着“谁污染谁付费”的原则，甲方产生的工业危险废弃物处理费以人民币元每吨向乙方支付，由乙方负责处理甲方产生的工业危险废弃物，合计人民币元每月。

3、无论甲方是否将已核定的各类危险废弃物交予乙方处理，都应按时向乙方缴纳危险

废弃物处理费。

4、本协议有效期为年月日至年月日，双方签字盖

章生效。

第二条工业危险废弃物的处理、运输、交接

1、工业危险废弃物的收集，甲方工厂内各类废弃物由指定储存地点。

（1）在甲方工厂内，各类废弃物装车由方负责完成。各类废弃物运输出厂直至处

理达到国家标准排放的过程由乙方负责完成。该过程所需自备车辆、工具、人员费用由方承担。

（2）有毒有害废弃物的运输承运由方负责，并有相应的国家或地方环保部门认

可的资质。

2、处理方法：按市环保局和乙方共同认可处理方案处理。

3、技术要求：达到国家相关标准和＿＿＿省＿＿＿市相关环保标准的要求。

4、处理地点：经处理中心处置。

5、交接：甲乙双方方在指定的交接单上签字确认。

第三条责任与义务

除本协议其它约定外，双方还应履行以下责任和义务：

1、甲方责任与义务

（1）为运输方人员办理进入甲方工厂的有关手续。

（2）配合乙方及运输人员进行危险物收集、运输等工作。

（3）根据本协议规定及时付款。

2、乙方的责任与义务

（1）指派专业技术人员负责甲方危险废弃物的处理。

（2）指派专人负责本协议执行的全过程。

第四条协议价格

1、本协议项下各类废弃物种类及其处理费用，按危险废物处置费元/吨，一般固废处置费元/吨。

2、上述价格为本协议最终价格，包括处理费、药剂费、运输费、装卸车等劳务费、申

报费、排污费、监测费履行本协议的所有费用及处置费由甲方向乙方支付。

第五条支付方式

支付方式：甲方于每月日将上月1日至31日的处理费支付到乙方指定账户。

乙方开户名称：

帐号：

第六条违约

1、除本协议另有约定外，协议任何一方在协议有效期内擅自解除本协议。

2、因乙方未能按本协议要求履行其应尽的职责，造成污染事故而导致国家有关环保部

门对甲方的经济处罚由乙方承担，并承担一切法律责任。

3、甲方未按规定期向乙方缴纳核定的危险废弃物处理费，乙方有权拒绝接收甲方的各

类危险废弃物，并要求甲方偿付月垃圾处理费%的违约金。

4、甲方未按规定期向乙方缴纳核定的危险废弃物处理费，乙方有权向主管部门提出申

请对甲方进行督促与处罚。

第七条争议、解决

1、双方因协议发生的或者与本协议有关的一切争议。

2、甲方没有履行本代理协议。

3、协议纠纷的解决：在本协议执行期间，甲乙双方如发生争议，双方可以协商解决，协商解决未果时，也可以向本协议签订地的人民法院提请经济诉讼解决。

第八条协议终止

1、除本协议其它条款规定外，本协议在下列情况下终止：

（1）双方协商同意，并签署书面终止协议。

（2）任何一方违反规定，且在另一方书面通知其纠正违约后的十五日内未纠正违约，另一方有权终止协议。

（3）一方破产，解散或停业清理，另一方以同该方发出书面通知的十天终止协议

（4）因本协议条款终止，不影响双方因执行本协议执行已经产生的权利和义务。

甲方：乙方：中宜环能环保技术有限公司

签字：签字：

日期：日期：

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医疗废物管理组织机构

为提高全体医护员工对医疗废物管理工作的人身，加强环保意识和自身防护意识，从而有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康，特成立医疗废物管理组织机构。

组长：组员：

组长职责：指挥医疗废物意外事故的应急处理工作；根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策；解决应急工作中存在的问题；强化非常时期的责任制管理。

组员职责：负责医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导；及时处理各种紧急情况。

2018年6月1日

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第一章总则

第一条为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。

第二条本条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

医疗废物分类目录，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定、公布。

第三条本条例适用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动。

医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

第四条国家推行医疗废物集中无害化处置，鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发。

县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。

国家对边远贫困地区建设医疗废物集中处置设施给予适当的支持。

第五条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理;环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。

县级以上各级人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作。

第六条任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。

第二章医疗废物管理的一般规定

第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

第八条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。

第九条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

第十条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查;必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

第十一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。

第十二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

第十三条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援;同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

为了加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传染和环境污染，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗废物管理管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》等相关规章、文件的精神，并结合我院医疗废物管理的实际情况，特签此责任书。

一、各科负责人要进一步加强对《条例》和有关配套规章、文件的.学习、宣传和贯彻，提高对医疗废物管理工作重要性的认识，保证全面、准确地领会、理解和掌握《条例》及相关规章、文件的各项规定，增强全体人员对医疗废物安全管理的意识。

二、各科必须严格执行医疗废物管理各项规章制度，切实做好医疗废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，并做好登记，坚决杜绝医疗废物与生活垃圾混放。

三、各科负责人是本科的第一责任人，负责本科医疗废物管理指导、督查工作。

四、各科重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接放入医疗废物专用包装容器中；针头、刀片等锐器放入符合规范的锐器盒中，并标上医疗废物中文标识。

五、有关人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，及时按级汇报，尽快按照应急方案，对事故现场进行紧急处理，并做好登记。

六、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或个人转让、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。

七、总务科、院感办、护理部负责医疗废物管理培训、指导、督查、考核工作。

八、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度，科负责人及相关人员除接受经济处罚外，必须承担相关法律责任。

科主任：

护士长：

年月日

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尊敬的领导、各位同事：

大家好！我是XX医院医疗废物管理工作小组的一员，我今天很荣幸向大家站述我所负责的医疗废物管理工作。

我想给大家普及一下医疗废物的定义。医疗废物是指在医疗活动中产生的，可能对人员健康或环境造成危害的废弃物。医疗废物的处理和管理至关重要，关乎到医院的公共卫生安全和环境保护。

在XX医院，我们高度重视医疗废物管理工作，因此成立了医疗废物管理工作小组。我们的主要任务是制定并执行医疗废物管理方案，确保医院内的医疗废物得到妥善处理。

我们制定了一套完善的医疗废物分类管理制度。根据废物的不同性质和危害程度，我们将医疗废物分为四类：感染性废物、化学药品废物、病理性废物和一般性废物。每一类废物都有相应的处理和管理办法，确保不同类别废物之间不会相互交叉感染，同时最大限度地减少环境污染。

我们开展了一系列的宣传和培训活动，提高医务人员对医疗废物管理的重视和意识。我们组织了废物分类和正确处置方法的培训课程，向医务人员普及相关知识和操作技巧。我们还利用医院内的宣传栏和广播，定期发布医疗废物管理的宣传内容，督促医务人员遵守废物管理制度。

我们负责医院内医疗废物的收集、运输和处置。我们制定了详细的流程和标准，确保医疗废物的安全收集和运输。我们会定期对医疗废物收集容器进行清洗和消毒，确保废物的二次污染得到避免。同时，我们与专业的医疗废物处理单位合作，将医疗废物送往专门处理机构，确保废物得到正确和安全地处理，不对环境和人员造成危害。

我们还针对医院内潜在的医疗废物管理风险进行了风险评估，并采取相应的措施进行管控。我们建立了废物溢漏应急预案和事故处置机制，确保在废物管理过程中的突发事故能够迅速、有效地应对和处置，最大限度地减少人员伤害和环境破坏。

在医疗废物管理工作中，我们还存在一些问题和挑战。比如，有些医务人员对医疗废物管理的重要性认识不足，容易产生疏忽和错误操作。我们将加强宣传和培训，提高医务人员的废物管理意识。同时，我们也通过不断完善管理制度和流程，促进医疗废物管理的规范和精细化。

医院医疗废物管理是一项重要而复杂的工作。我们将继续努力，加强医疗废物管理工作，确保医院内的废物得到安全、高效地处理，保护人们的健康和环境的美好。感谢大家的支持和关注！

小编感谢您的阅读！

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尧都区中医院

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案

为有效地预防、及时控制和消除医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案。

一、组织管理：

成立医院医疗废物管理领导小组组长：贾洪文（副院长）

成员：吉海滨梁发胜张雅丽魏萍许兴旺周永琴

二、全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理，当发现医疗废物流失、泄露、扩散时：

（1）当事人立即报告医院领导，由领导负责现场调查并提供消毒业务指导，并组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。

（2）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当用2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒。

（3）当事人及所在科室要配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。

（4）医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由医疗废物管理领导小组决定并在2小时内向县卫生局、环境局报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向县卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

（5）医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，由医疗废物管理领导小组决定在2小时内向县卫生局、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

(6)处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施，一并汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物管理领导小组。

（7）处理工作结束后，医疗废物管理小组应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

尧都区中医院 2013年1月5日

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一、总则

1、编制目的：为规范医疗机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害。

2、编制依据：根据国务院《医疗废物管理条例》国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理条例办法》和国家环保总局《医疗废物集中处理技术规范》，特制定本预案。

3、适用范围：本预案适用于突然发生医疗垃圾废物意外流失、泄露、扩散，造成或者可能造成对社会公众身心健康和环境产生严重损害，所开展的应急处理工作。

4、工作原则：

⑴预防为主，常备不懈。提高全院职工对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术的培训，队可能引发突发医疗垃圾废物意外流失、泄露、扩散公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。

⑵统一领导，分级负责。根据突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散的范围、性质和危害程度，实行分级管理。院长负责突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散的应急处理的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散的应急处理的有关工作。

⑶依法规范，措施果断。全院各科室职工对可能发生的医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散作出反应，及时有效开展监测、报告和处理工作。

⑷依靠科学，加强合作。突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散应急工作要充分尊重和依靠科学，重视开展防范和处理突发公共卫生事件的科研和培训，为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门要通力合作、资源共享，有效应对突发医疗废物意外流失、泄漏、扩散事件。

二、应急组织指挥体系与职责

1、指挥机构

组长：王万林副所长副组长：郝宇预防科长成员：任萍护理部主任

苏守影总务科科长

郭红一病房护士长

朱妍二病房护士长

刘薇门诊护士长

卢卉检验科主任

张殿林放射线主任

王静药械科主任

2、工作机构

设立突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散应急工作办公室（预防科）。具体负责突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散应急处置的日常管理工作。

3、职责

负责制定本预案，并负责突发医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散应急指挥，督促人员培训，负责对医疗垃圾废物意外流失、泄漏、扩散上报 2 上级行政主管部门，做好应急处理工作。

三、发生医疗废物意外流失、泄露、扩散处理及报告流程

1、任何人发现有医疗废物流失、泄漏、扩散的现象，半小时内直接向科室或部门领导汇报，节假日或夜班向总值班报告，接报人应立即报告医院医疗废物管理委员会，在48小时内向铁西区卫生局、铁西区环保局报告。

2、院“医疗废物管理小组”应立即组织有关人员进行调查，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。对现场进行必要的消毒处理和相应的补救措施。

3、立即采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

4、消毒工作从感染性废物污染最轻的区域向污染最重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具进行消毒。

5、调查处理工作结束后，制定有效的防范措施并将调查处理结果报告区卫生局。

6、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

7、因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害的，应在12小时内向新津县卫生局报告。若导致3人以上死亡或10人以上健康损害的，应在2小时内向铁西区卫生局报告，并采取相应措施。

8、医疗废物刺伤、擦伤等损伤后的处理方法：

a)可用肥皂水、清水、无菌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。b)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用 3 肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口局部的重力挤压。

c)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精，0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗。d)保留物品，以便辨认其传染性。

e)向预防科汇报。内容包括发生时间、发生地点、直接参与人及其相关的情况。

f)根据具体情况尽快采取医疗措施，医学观察。

9、对破碎体温计、血压计泄漏的水银收集方法：①收集人需佩带口罩、手套，用硬纸片做成小套，收集散落的水银珠；②将套内收集的水银珠放进有盖的小药瓶中，药瓶中须放有一定量的水；③将小药瓶送医院设备科仪器维修部保管。

四、监督管理

1、预案的宣传、培训与演练

预防科定期对医疗废物流失、泄漏、扩散相关知识进行宣传。预防科、医务科、护理部做好医务人员业务培训及演练，掌握流程及标准，掌握消毒隔离方法及个人防护流程。确保召之即来，来之能战。

2、责任与奖惩

有关人员服从领导小组安排，随时接受调配。如发生不良事件按照造成的后果，根据《铁西区结核防治医疗废物管理制度》和《铁西区结核防治所绩效考核方案》进行处罚。

铁西结核防治所 2011年7月1日

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

一、根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定制度。

1、加强医疗废物的安全管理重要性认识，防止疾病的传播，保护环境，保障人体健康。

2、明确各部门职责，严格按回收流程执行。

3、医疗垃圾应存放于黄色防渗、防锐器穿透的盛装容器内。

4、暂存地要有明显的警示标识，防渗、防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗以及防止小孩接触等安全措施。

5、运输时要做到容器完整，防止流失、泄漏和扩散，防止医疗垃圾直接接触身体。

6、每天运送结束后，应当对运送工具进行清洁和消毒。

7、暂存时间不得超过3天。

8、禁止医疗垃圾转让、买卖、邮寄。

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二、医疗废物收集、储存、移交工作制度

1、医用废弃物由临床各科室产生，临床科室按废弃物分类分别存放在所规定的所有医用废弃物标志的塑料袋内，按标准处理后存放。

2、医用废弃物收集时间为每日按时由各科固定的职工收集，并移交至医院固定收集点，收集点工作人员按分类，存放在贴有标志的存放点内存放。

3、收集人按双人交接做好签字移交。

4、收集点工作人员，按时与医疗废弃物处理人员做好医用废物的及时外送移交工作并做好数量登记等工作。

5、每月底将月度报表交医院感染管理科保存，以备检查。

6、收集点工作人员做好地面、送货车等工具的消毒常规工作，按上级规定消毒药物及浓度进行消毒。

7、存放点贴有明显标志，非工作人员不准入内。

8、工作人员规范上岗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。

9、医用废弃物不得私自出售和转卖，如违反规定将追究法律责任。

三、医疗废物职业安全防护制度

1、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

（1）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理制度、工作流程和各项工作要求。

（2）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序以及处置过程中预防医疗废物刺伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

（3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业安全防护知识。

（4）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

2、为有关人员配备必须的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止受到健康损害。

3、在工作中发现被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的措施，并及时报告。

四、医疗废物暂存处管理制度

1、认真执行《医疗废物管理》条例。

2、暂存处有醒目的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

3、有专职或兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。

4、根据医疗废物的类别，医疗废物应分别存放在容具内，不得混装，存放设施工具上应有明确的标示。

5、暂存处封闭设施完善，无鼠、蚊蝇、蟑螂。工作人员随时关好大门，防止无关人员进出。

6、对各科室交来的医疗废物应进行分类称量并登记。交接双方签字。

7、医疗废物转交出去后，及时对暂存点、存放设施进行清洁消毒，并作好登记。

8、定期检查暂存处医疗废物存放容具，对破损的应及时更换。

9、医疗废物集中上交医疗废物处理人员时，要严格交接手续，在转送登记本签字，并对登记本保存三年备查。

10、暂存处工作人员要作好自我防护措施，防止被医疗废物刺伤、擦伤，一旦发生，应立即处理，并及时报告相关部门。

11、严防医疗废物流失、泄漏，一旦发生，应按照应急方案进行处理。

五、医疗废物管理培训制度

1、培训目的：

通过培训提高全体医护员工对医疗废物管理工作的认识，加强环保意识和自身防护意识，从而有效地预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康。

2、培训对象：

1．医疗废物管理的专（兼）职人员；

2．全院各科室医、护、药、技、工勤等全体人员；

3．新上岗职工、进修医生及护士、实习医生及护士等。

3、主要培训内容：

1．医疗废物管理的重要性和必要性；

2．国家相关法规及医疗废物管理规定；

3．医疗废物管理专（兼）职人员职责与责任；

4．医疗废物分类收集方法和工作要求；

5．医疗废物内部运收工作程序；

6．医疗废物转交手续及登记制度；

7．医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中工作人员职业卫生安全自身防护措施；

8．发生医疗废物流失、泄漏税、扩散时报告处理制度及意外事故紧急处理措施。

4、培训方式：

1、下发有关国家法规及医疗废物管理规定和本院医疗废物管理实施办法和相关制度，供全院医护员工自学或部门负责人组织学习。

2．分期、分批、分层次、分别采用多种形式对各级各类人员进行强化培训与考核。

3．结合实际工作对有关人员进行医疗废物管理工作程序逻辑和操作方法的指导和演示。

六、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的逐级上报制度

1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告，感染管理科在 48 小时内向市卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后，必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告，报告内容包括：

(1) 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；

(2) 泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室：

(3) 医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；

(4)已采取的应急处理措施和处理结果。

2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向市政府、卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。

4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时立即向医院感染管理科报告。

七、医疗废物分类目

感染性废物

病理性废物

损伤性废物

药物性废物

化学性废物

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

一、医疗废物的回收工作由指定的专人负责，后勤负责对医疗废物回收全过程进行监管。

三、运送医疗废物过程中应严格执行标准预防原则做好个人防护和手卫生管理。

四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物，不能混合收集。隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应使用双层黄色塑料袋包装密闭收集，不得取出。

五、使用有明显医疗废物标识并达到防渗漏、防遗撒、无锐利边角的专用车辆，按照指定的`医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。

六、在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒医疗废物，不得将不符合要求医疗废物运送至暂时贮存地点。防止医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体

七、运输医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。使用后的运输工具每天运送工作结束后，应在医疗废物集中处置场所内进行清洁和消毒处理。

八、对回收的医疗废物进行登记，登记内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。

九、禁止在运送过程中随意遗撒、丢弃医疗废物。禁止向任何单位和个人转让、盗卖医疗废物。禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物，或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

十、职业暴露防护用品配置齐全，专职回收人员熟练掌握职业暴露处理流程。

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查情况如下：

一、领导重视，严密组织

我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件通知后，院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。

（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。

（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。

（六）无污水处理系统。

（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。

（八）职业个人防护符合有关规定。

（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。

（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（十二）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（十三）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。

四、整改措施

我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性；梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；对个别存在问题的科室要求及时整改，进一步完善工作流程。

一、健全组织、完善制度：

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理：

分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运及专业人员管理：

运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。

四、暂存设施及医院医疗废物暂存地，

暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。

医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。

▰ 医疗废物专人管理述职报告 ▰

为进一步提升我市医疗废物管理水平，市固管中心会同局辐固处、执法支队、医疗废物处置单位、医废系统运维方，分别于20xx年10月30日、11月6日赴东莞市、深圳市开展医疗废物管理工作调研交流。

在东莞市生态环境局调研中，专门针对东莞市医疗废物管理系统的应用，电子转移联单设计的思路和依据，以及医疗废物收运交接、转移处置情况进行了全面了解，认真学习东莞医疗废物先进经验。调研组会后参观学习了东华医院医疗废物规范化管理情况、安德宝医疗废物环保处理有限公司医疗废物收运、处置情况，深入了解了东莞市医疗废物系统全流程管理模式。

在深圳市调研活动中，着重学习了深圳市在疫情期间的医疗废物监管经验，包括隔离点医疗废物管理、医疗废物应急处置思路，以及医疗废物智能系统建设经验。调研组现场调研了深圳医疗废物处置单位益盛环保技术有限公司和深圳大学总医院，结合我市医疗废物收运处置过程中遇到的问题，认真学习了深圳市医疗废物收集、贮存、转移、处置先进经验，参观了医疗废物电子计量系统实际运行情况。

本次调研交流学习为下一步强化我市医疗废物监管工作提供了新思路，助力提升我市医疗废物管理水平。